TARDOC vs. TARMED : ce qui change vraiment pour votre facturation

La différence fondamentale : TARMED était un tarif unique à la prestation pour tout ; depuis le 1er janvier 2026, la facturation ambulatoire se répartit entre les positions individuelles TARDOC et les forfaits ambulatoires — avec de nouvelles positions, de nouvelles valeurs en points et des règles plus strictes, vérifiables automatiquement.

Ce qui a réellement changé

• Deux systèmes au lieu d'un. Les traitements standardisés et bien délimités sont facturés sous forme de forfaits ; tout le reste par des positions individuelles TARDOC. Sous TARMED, tout était facturé en positions individuelles.
• Un nouveau catalogue de positions. Les positions TARDOC ne sont pas des positions TARMED renommées. Les valeurs de temps, les composantes de prestation et les regroupements ont été reconstruits, de sorte que les schémas de facturation TARMED habituels ne se transposent pas tels quels.
• Des limitations plus strictes. Les quantités par séance et par côté, les restrictions d'âge et de sexe et les règles de cumul sont définies de manière à pouvoir être contrôlées automatiquement — y compris par les assureurs.
• Le forfait est prioritaire. Si un traitement correspond à un forfait, il n'est pas permis de le facturer en positions individuelles. Les positions d'anesthésie, par exemple, peuvent déjà être incluses dans un forfait chirurgical.

Conséquences pratiques pour les équipes de facturation

1. 1Les anciens aide-mémoire sont obsolètes. Les numéros de position et les combinaisons mémorisés sous TARMED ne s'appliquent plus.
2. 2Les refus ne relèvent plus de l'appréciation, mais des règles. Comme le corpus de règles est lisible par machine, les assureurs valident systématiquement. Les erreurs qui passaient sous TARMED sont désormais renvoyées.
3. 3Le contrôle du forfait vient en premier. Avant de coder des positions individuelles, les équipes doivent vérifier si le cas relève d'un forfait ambulatoire.

Comment garder une facturation rapide

La méthode la plus sûre consiste à valider chaque facture selon les règles tarifaires officielles avant qu'elle ne quitte le cabinet. Viali TARDOC le fait automatiquement — il propose des positions à partir d'une description en langage courant, détecte les prestations déjà incluses dans un forfait et signale les violations des règles avant l'envoi.

Questions fréquentes

Qu'est-ce qui a remplacé TARMED ?

Depuis le 1er janvier 2026, TARMED est remplacé par deux systèmes coordonnés : le tarif à la prestation TARDOC et les forfaits ambulatoires.

Les positions TARDOC sont-elles les positions TARMED avec de nouveaux numéros ?

Non. Le catalogue a été reconstruit avec de nouvelles valeurs de temps, de nouvelles composantes de prestation et de nouvelles règles — les schémas de facturation TARMED ne se transposent pas tels quels.

Quand dois-je facturer un forfait plutôt que des positions TARDOC ?

Chaque fois que le traitement correspond à un forfait ambulatoire défini. Le forfait est alors prioritaire, et la même prestation ne doit pas être facturée en plus sous forme de positions individuelles.

La facturation est-elle devenue plus stricte avec TARDOC ?

Oui. Les limitations et les règles de cumul sont définies de manière vérifiable automatiquement, si bien que les assureurs valident les factures systématiquement et refusent les violations des règles.