Por qué no cobramos por caso
Cobrar por caso parece justo, hasta que la factura de mayo es siete veces la de julio por el mismo software. Y hasta que su equipo empieza a preguntarse si un registro vale lo que cuesta.
TL;DR
Cobrar por intervención o por tratamiento hace que la factura de software de una clínica oscile con su propia estacionalidad: una clínica de nuestra plataforma habría pagado entre CHF 300 y CHF 1'600 al mes por el mismo software. Peor aún, cobrar por cada registro documentado crea un incentivo para documentar menos, el incentivo equivocado en un sistema que contiene registros anestésicos y registros de estupefacientes. Hoy Viali cobra un precio fijo por clínica y mes, con los accesos incluidos; solo cuentan las personas que realmente inician sesión, y quien solo aparece en la agenda o en la programación quirúrgica es gratuito.
La factura del software no debería oscilar con su actividad
La mayoría de los sistemas para clínicas cobran por caso. Por intervención, por tratamiento, por registro. Parece justo: solo paga por lo que realmente hace.
Nosotros lo hicimos así durante dos años. No funciona.
Cómo es realmente cobrar por caso
Estas son las cifras mensuales reales de una clínica quirúrgica de nuestra plataforma, una consulta normal, sin valores atípicos:
| Mes | Intervenciones | Factura a CHF 12.50/caso |
|---|---|---|
| Enero | 24 | CHF 300 |
| Febrero | 64 | CHF 800 |
| Marzo | 115 | CHF 1'438 |
| Abril | 99 | CHF 1'238 |
| Mayo | 128 | CHF 1'600 |
| Junio | 105 | CHF 1'313 |
| Julio | 41 | CHF 513 |
El mismo software. El mismo equipo. Los mismos servidores. La factura varía en un factor de siete.
En mayo esta clínica paga CHF 1'600. En julio, cuando media Europa está de vacaciones, CHF 513. En septiembre, después del verano, menos todavía.
Para nosotros es imposible planificar así. Para la clínica es peor: la factura alcanza su máximo justo cuando la clínica tiene más trabajo, y cuando la actividad baja y el presupuesto se ajusta, paga menos, pero también ha ingresado menos. El modelo amplifica la volatilidad que la clínica ya tiene que absorber, en lugar de amortiguarla.
El verdadero problema: el incentivo equivocado
Hay una segunda razón, y pesa más.
Si cada tratamiento documentado cuesta CHF 1.50, se ha creado un incentivo para documentar menos. No de forma deliberada ni de mala fe, pero la pregunta «¿de verdad hace falta un registro aparte para esto?» se plantea una vez, y a partir de ahí ya está ahí.
En un sistema de contabilidad sería un pequeño defecto. En un sistema que contiene registros anestésicos, registros de estupefacientes y consentimientos informados firmados, es lo contrario de lo que queremos. Una clínica debe documentar porque es lo correcto desde el punto de vista clínico y legal, no sopesar si el registro vale lo que cuesta.
Un modelo de precios que penaliza la buena práctica clínica es un mal modelo de precios, por justo que parezca sobre el papel.
Lo que hacemos en su lugar
Un precio fijo por clínica y mes, con los accesos incluidos.
| Plan | CHF/mes | Accesos |
|---|---|---|
| TARDOC (solo facturación) | 99 | 1 |
| Consulta | 249 | hasta 5 |
| Clínica | 449 | hasta 25 |
| Clínica XL | 749 | hasta 50 |
Sin contar casos. Sin cuotas por módulo. Documente diez tratamientos o mil: el precio es el mismo.
Quién cuenta como usuario
Solo las personas que inician sesión.
Es lo segundo que cambiamos. Los precios por puesto obligan a las clínicas a clasificar a su propio personal en categorías: ¿quién es un usuario «completo» y quién solo «ligero»? En la práctica, eso se desmorona de inmediato. En nuestros clientes, la enfermera también lleva tareas administrativas y la asistente médica echa una mano en quirófano. Las personas desempeñan varias funciones, no una.
Así que dejamos de preguntar. Si inicia sesión, cuenta: una sola vez, tenga las funciones que tenga. Quien solo aparece en la agenda, en la programación quirúrgica, en el cuadrante de turnos o en el registro de jornada y nunca inicia sesión no cuesta nada. Sin límite.
De paso, esto también resuelve un problema de seguridad. Cuando los accesos son caros, los equipos los comparten. Y entonces el registro de auditoría lleva el nombre equivocado. En un sistema con registros de estupefacientes y documentos firmados, eso no es un detalle.
Grupos de clínicas
Cada centro se factura según su propio tamaño y el grupo recibe una única factura, con un 10 % de descuento a partir de 2 centros, un 20 % a partir de 6 y un 30 % a partir de 16.
Lo que esto nos cuesta
Con franqueza: algunos meses ingresamos menos.
El mes de mayo de esa clínica nos habría reportado CHF 1'600 con el modelo anterior. Con el nuevo son CHF 449. A lo largo de un año completo, los dos modelos quedan más o menos en el mismo punto para esta clínica, pero renunciamos a los picos y a cambio obtenemos algo que valoramos más: una cifra que ambas partes conocen con un año de antelación.
Y dejamos de dar a nuestros clientes un motivo para documentar menos.
Todos los planes, los descuentos para grupos y los detalles: viali.app/pricing
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